大杉歯科診療所の初診予約フォーム
・まずは「診療方針」に必ず目を通してください
・初めての来院日は応急処置のみになるかもしれません。ご了承ください。
大杉歯科診療所では、初めて来院される方のみメールでのご予約を承っております。
(※来院歴のある方は、お電話でのご予約をお願いいたします。)
下記フォームに必要事項をご記入の上、送信ボタンを押してください。
お送りいただいた内容を確認後、当院より、改めてお電話にて、ご連絡させていただきます。
予約状況によっては、ご予約をお取りできない場合もありますので、ご了承ください。
お急ぎの場合は、お電話からもご予約いただけます >> 088-655-3373

※土曜日の午後は17:00までです。

◆注意事項◆
※できるだけyahooメール、Gメールなどのアドレスは、お避けください。
※メール送信の当日、または、翌診療日までに、当院受付から確認の電話がない場合は、
お手数ですが、お電話にてご予約下さい。
◆よろしくお願いします◆
初めて来院される方のみ、こちらからご予約いただけます。
(来院歴のある方は、お電話にてご予約ください。)